Psoríase - causas, sintomas, fotos, tipos e tratamento da psoríase

Psoríase — uma crônica não-transmissíveis doença, dermatoses, atingindo principalmente a pele. Normalmente a psoríase provoca uma educação excessivamente secos, vermelhos, elevados sobre a superfície da pele de manchas. No entanto, alguns doentes de psoríase, que não têm nenhum sinal de lesões de pele.

Causadas pela psoríase, manchas são chamadas de psoriatic de placas. Essas manchas são, por natureza, áreas de inflamação crônica e excessiva proliferação de linfócitos, macrófagos e queratinócitos da pele, bem como o excesso de angiogênese (formação de novos pequenos vasos capilares) programado para a camada de pele. O excesso de proliferação de queratinócitos em psoriática plaqueta e infiltração da pele por linfócitos e macrófagos rapidamente leva ao espessamento da pele em locais de lesão, a sua ascensão sobre a superfície de uma pele saudável e para a formação de características pálido, cinza ou prata e manchas que lembram congelada de cera ou parafina ("parafina lago").

Psoriática plaqueta mais frequentemente aparecem pela primeira vez no expostas a fricção e pressão locais — superfícies de cotovelo e joelho dobra, nas nádegas. No entanto, psoriática plaqueta podem ocorrer e ser colocado em qualquer lugar da pele, incluindo a pele do couro cabeludo, a superfície de pincéis, plantar superfície de batente, ao ar livre órgãos sexuais. Em contraste com a pruridos caso de eczema, muitas vezes surpreendentes e a superfície interna do joelho e cotovelo articulações, psoriática plaqueta mais residem no exterior, extensor a superfície das articulações.

A psoríase é uma doença crónica, têm, normalmente, a passagem de ondas, com períodos espontâneas ou causadas por esses ou outros medicinais impactos remissão ou de melhorias e períodos espontâneas ou provocadas por causas externas (consumo de álcool, intercurrent infecção, estresse) de recorrência ou de exacerbações.

O grau de gravidade da doença pode variar em diferentes pacientes, e mesmo em um mesmo paciente durante períodos de remissão e exacerbação em uma gama muito ampla, de locais pequenas lesões até um total de cobrir todo o corpo psoriatic de placas. Muitas vezes uma tendência à progressão da doença ao longo do tempo (especialmente quando a ausência de tratamento), a tornar a e despertamento das exacerbações, o aumento da praça de derrota e o engajamento de novas áreas de pele. Que alguns doentes pode ocorrer um fluxo contínuo, uma doença sem espontânea remissão, ou mesmo contínua progressão. Muitas vezes, também, são surpreendidos com pregos nas mãos e/ou pés (psoriática onychodystrophy). A derrota de unhas pode ser isolado, observados na ausência de lesões de pele. A psoríase também pode causar inflamatório derrota das articulações, chamada psoriatic artropatia ou artrite psoriática. 10% a 15% dos pacientes com psoríase sofrem também psoriática artrite.

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Existe uma grande variedade de ferramentas e métodos para o tratamento de psoríase, mas devido a crônica recorrente da natureza da própria doença e, muitas vezes, observada a tendência à progressão ao longo do tempo, a psoríase é uma bastante difícil para o tratamento da doença. A cura completa não é possível no momento (ou seja, a psoríase incurável quando o nível atual de desenvolvimento da ciência médica), mas pode haver mais ou menos longos, mais ou menos completa remissão (incluindo vitalícias). No entanto, sempre mantém-se o risco de uma recaída.

As causas da psoríase

  • Estresse, depressão;
  • A infecção cutânea, em particular - por vírus, por bactérias (estafilococos. os estreptococos), fungos (Candida);
  • Predisposição hereditária;
  • As doenças que afetam a regeneração das células da pele;
  • Uma falha no funcionamento do sistema endócrino (distúrbios hormonais)
  • Doenças do aparelho digestivo - enterite, colite, dysbacteriosis (disbiosis);
  • Alergias;
  • Doença de fígado.

Mais detalhes sobre as causas da psoríase

Prejudicada barreira função da pele (em particular, a mecânica de desprendimento ou irritação, o atrito e a pressão sobre a pele, o abuso de sabão e material de limpeza de substâncias, o contacto com solventes, produtos de limpeza doméstica, álcool lamas, a existência de infectados as lesões na pele ou alergias de pele, o excesso de ressecamento da pele) também desempenham um papel no desenvolvimento da psoríase.

A psoríase é em grande parte idiosyncratic doença de pele. A experiência da maioria dos pacientes, diz que a psoríase pode, espontaneamente, para melhorar ou, pelo contrário, agravar, sem razão aparente. O estudo de vários fatores, associados com a ocorrência, o desenvolvimento ou agravamento da psoríase, tendem a basear-se no estudo de pequenas, normalmente hospital (e não de ambulatório), isto é, notoriamente mais pesados, os grupos de doentes de psoríase. Portanto, esses estudos tendem a sofrer de uma falta de cobertura da amostra e da incapacidade de identificar causal a relação na presença de um grande número de outros (incluindo o ainda desconhecido) fatores que possam afetar o seu caráter de fluxo de psoríase. Muitas vezes, em diferentes estudos são detectados conflitantes de achados. No entanto, os primeiros sinais de psoríase, muitas vezes, aparecem depois de sofrer de estresse (físico ou mental), lesões de pele em áreas primeira aparição psoriática erupções e/ou migrada infecções estreptocócicas. Condições, de acordo com várias fontes, o que pode contribuir para o agravamento ou deterioração da corrente de psoríase incluem aguda e crônica da infecção, estresse, alterações climáticas e a mudança das estações. Alguns medicamentos, em especial, o carbonato de lítio, beta-bloqueadores, antidepressivos fluoxetina, paroxetina, antimalárico drogas o chloroquine, a hidroxicloroquina, anticonvulsivantes carbamazepina, valproato, de acordo com uma série de fontes, estão associados com a deterioração da corrente de psoríase ou podem até mesmo provocar a sua principal ocorrência. O consumo excessivo de álcool, tabagismo, excesso de peso ou obesidade, a má alimentação podem tornar mais pesado durante a psoríase ou dificultar o seu tratamento, para provocar o agravamento. Laca para o cabelo, alguns cremes e loções para as mãos, cosméticos e perfumes, produtos de química também podem provocar o agravamento da psoríase alguns pacientes.

Os doentes que sofrem de infecção pelo HIV ou Aids, freqüentemente sofrem de psoríase. Isso parece paradoxal para os pesquisadores da psoríase, uma vez que o tratamento, visando a redução do número de células T ou sua atividade, em geral, contribui para o tratamento de psoríase e da infecção pelo HIV e / ou AIDS é acompanhada por uma diminuição do número de células T. No entanto, com o passar do tempo, quando a progressão da infecção pelo HIV ou da Aids, o aumento da carga viral e diminuição de circulação de CD4+ células T, psoríase HIV dos pacientes infectados ou doentes de Aids piora ou se agrava. Além disso, o enigma do ser, a infecção por HIV normalmente é acompanhado por uma forte mudança cytokine perfil no lado Th2, enquanto a psoríase vulgar os pacientes não infectados é caracterizada por uma forte mudança cytokine perfil na direção de Th1. A adotada atualmente hipótese, a diminuição da quantidade e patologicamente alterada a atividade de CD4+ T-linfócitos de pacientes com infecção por HIV ou Sida causam hyperactivation CD8+ T, linfócitos b, que são responsáveis pelo desenvolvimento ou agravamento da psoríase HIV ou doentes de Aids. No entanto, é importante saber que a maioria dos doentes de psoríase, que são saudáveis em relação ao portador do HIV, e a infecção por HIV é responsável por menos de 1 % dos casos de psoríase. Por outro lado, a psoríase HIV ocorre, de acordo com várias fontes, com freqüência de 1 a 6 %, que é aproximadamente 3 vezes maior do que a freqüência de ocorrência de psoríase na população em geral. A psoríase em pacientes com infecção por HIV e da Aids amiúde é extremamente difícil, e mal se presta ou não presta-se a um padrão de técnicas de terapia.

foto-psoríase

A psoríase é mais freqüentemente se desenvolve em pacientes com, inicialmente, seca, fina, pele sensível, que em pacientes com da pele oleosa, e é significativamente mais comum em mulheres do que em homens. Tem uma paciente de psoríase mais comumente aparece pela primeira vez em áreas mais secas ou mais fina da pele, do que em áreas de pele oleosa, e, especialmente, aparece muitas vezes em locais de danos a integridade da pele do tegumento, incluindo riscar, arranhões, escoriações, arranhões, cortes, em áreas expostas ao atrito, pressão, ou entre em contato com o agressivos, produtos químicos, detergentes, solventes (isso é chamado de fenômeno Kebner). Supõe-se que este fenômeno lesões de psoríase, antes de tudo seco, fino ou ferida da pele associada com a infecção com o fato de que a infecção (provavelmente, mais frequentemente do que o estreptococo) facilmente penetra na pele e com o mínimo de secreção de sebo (que, em outras condições protege a pele contra infecções) ou em caso de danos a pele. As mais favoráveis condições para o desenvolvimento da psoríase, portanto, contrárias as mais favoráveis condições para o desenvolvimento de infecções fúngicas de stop (o chamado "pé de atleta") ou axilas, a virilha. Para o desenvolvimento de infecções fúngicas mais favorável úmido, molhado a pele, para a psoríase, vice-versa, seca. Penetrou na pele seca a infecção provoca seca inflamação crônica, que, por sua vez, causa sintomas característicos para a psoríase, como coceira e aumento da proliferação de células da pele. Este, por sua vez, leva a aumentar ainda mais o ressecamento da pele, como consequência de inflamação e reforçada a proliferação de queratinócitos, e devido ao fato de que a infecção consome a umidade, que caso contrário, serviria para hidratar a pele. Para evitar o excesso de ressecamento da pele e a reduzir os sintomas da psoríase, doentes de psoríase, recomenda-se não utilizar panos de e esfoliantes, especialmente rígidos, assim como eles, não só danificam a pele, deixando microscópicas arranhões, mas e raspou com a pele superior protetora da camada córnea e o sebo, a taxa de proteger a pele do ressecamento e da penetração de germes. Também é recomendada a utilização de pó de talco ou um pó depois de lavar ou tomar banho, para absorver a umidade excessiva da pele, que caso contrário, o "prémio" de uma infecção. Adicionalmente, é recomendável o uso de agentes hidratantes e alimentam a pele e loções, melhoram a função das glândulas sebáceas. Não é recomendado abusar de sabão, os detergentes. Deve tomar cuidado para evitar o contato da pele com solventes, ferramentas de uso doméstico.

Os sintomas da psoríase

  • Coceira intensa na pele;
  • O aparecimento na pele de pequenas erupções, que na medida do desenvolvimento do ganho líquido, revelar, constituem a casca, mais ligados em uniformes inflamatórios áreas e cobertos de cinza e branco, às vezes com amarelo toque (t. n. - psoriática plaqueta);
  • O sangue da plaqueta;
  • A psoríase das unhas primeiro уtолщаеt e, em seguida, расслаиваеt e a unha não aplicável;
  • É possível dor nas articulações.

Qualidade de vida em pacientes com psoríase

Foi mostrado que a psoríase é capaz de deteriorar a qualidade de vida dos pacientes, na mesma medida que outros veículos pesados de doenças crônicas, tais como a depressão, sofrido um enfarte do miocárdio, doença cardíaca hipertensiva, insuficiência cardíaca ou diabetes mellitus do tipo 2. Dependendo da gravidade e localização psoriática derrotas, os doentes com psoríase podem experimentar considerável físico e/ou psicológico desconforto, dificuldade social e profissional, de adaptação e até mesmo a precisar de deficiência. Forte comichão na pele ou dor podem interferir com a executar suas funções vitais, tais como o cuidado de si, um passeio, um sonho. Psoriática de plaquetas expostas partes das mãos ou dos pés, podem impedir o paciente de trabalhar em determinados trabalhos, praticar alguns esportes, cuidar de membros da família, animais de estimação ou de casa. Psoriática placas no couro cabeludo, muitas vezes, representam para os doentes especial psicológica problema e geram angústia considerável e até mesmo social phobia, assim como são pálidas placas no couro cabeludo podem ser confundidas com a envolvente para a caspa ou resultado da presença de piolhos. Ainda é um grande problema psicológico gera a presença de psoriática erupções na pele da pessoa, os lobos ouvidos. O tratamento da psoríase pode custar caro e levar o paciente tem um monte de tempo e esforço, interromper e/ou de aprendizagem, de socialização do paciente, o dispositivo vida pessoal.

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Os doentes de psoríase, que também podem ser (e muitas vezes são) estão muito preocupados com sua aparência, lhe dão um valor muito grande (por vezes até ao ponto de uma obsessão de fixação isso, quase dismorfofobia), sofrem de baixa auto-estima, que está relacionado com o medo de rejeição pública e da rejeição ou com receio de não encontrar o parceiro sexual devido a problemas de probabilidade. A aflição psicológica em conjunto com a dor, prurido e immunopathological prejudicada (aumento da produção de citocinas inflamatórias) pode levar ao desenvolvimento de acentuada depressão, um estado de ansiedade ou fobia social, a um grande isolamento social e o desajustamento do paciente. Deve-se notar também, que o comorbidity (combinação) de psoríase e depressão, bem como a psoríase e a fobia social, é encontrado com maior freqüência, mesmo para aqueles pacientes que não experimentam subjetiva de desconforto psicológico da presença de psoríase. Parece provável que os fatores genéticos que influenciam a susceptibilidade à psoríase e a predisposição à depressão, preocupante-compulsivo, fobia social em grande parte se sobrepõem. Não é impossível também que, na patogénese como a psoríase e depressões desempenham um papel geral иммуnопаtологические e/ou endócrino fatores (assim, quando a depressão também detectam os níveis elevados de citocinas inflamatórias, aumento da циtоtоксическую atividade nейроглии).

17.08.2018